Что такое УБОД
Медицинская детоксикация является обязательным этапом лечения от наркотической и алкогольной зависимости. Компоненты химических психоактивных веществ могут сохраняться в жировой ткани в течение нескольких недель или месяцев. Их постепенное высвобождение вызывает хроническую интоксикацию, усиливает тягу к наркотикам.
Классический метод детокса в наркологии — чистка организма капельницей или экстракорпоральными способами, после которых пациент получает комплекс лекарственных препаратов для подавления ломки. Вывод из острого состояния может занимать несколько дней и сопровождаться выраженным физическим дискомфортом.
УБОД — ультрабыстрая опиоидная детоксикация, при которой эффективное очищение организма и купирование абстиненции сокращается до 4–6 часов. Во время процедуры пациент находится под наркозом. Это необходимо для защиты от выраженной боли, неизбежно возникающей при резком снижении концентрации опиатов в крови. Ощущения, которые возникнут при опиоидном детоксе, будут настолько сильными, что человек физически не сможет их выдержать. Медикаментозный сон избавляет наркозависимого от любых неприятных ощущений. Человек проснётся уже в стабильном состоянии, не испытывая признаков ломки.
В основе метода УБОД — препарат налтрексон, антагонист опиоидных рецепторов. Целью является ультрабыстрое вытеснение наркотиков из центральной нервной системы. Затем лекарство блокирует опиоидные рецепторы в мозге для предупреждения повторного связывания с психоактивными веществами. То есть после процедуры человек не будет какое-то время испытывать удовольствия от приёма наркотиков. Попавшие в сосудистое русло наркотические компоненты выводятся инфузионным методом — с применением капельницы.
Особенности метода
Ультрабыстрая опиоидная детоксикация (УБОД) под наркозом — один из методов купирования абстинентного синдрома, применяемый в стационаре под круглосуточным мониторингом.
- Абстинентный синдром развивается во время медикаментозного сна, что снижает субъективное восприятие дискомфорта.
- Процедура занимает 6–10 часов, после чего пациент выходит из наркоза без признаков острой ломки.
- Проводится в условиях реанимационного блока с контролем ЭКГ, АД, сатурации кислорода.
- После завершения детоксикации возможна имплантация налтрексона для блокировки опиоидных рецепторов.
Важно знать
- УБОД не является лечением зависимости. Это этап детоксикации, после которого требуется комплексная реабилитация.
- Метод сопряжён с рисками (требуется оценка кардиолога до процедуры).
- Применяется только при отсутствии противопоказаний (сердечная недостаточность, бронхиальная астма, тяжёлые соматические заболевания).
- Решение о применении метода принимает врачебная комиссия после очной диагностики.
Показания
УБОД назначается пациентам с выраженными проявлениями синдрома отмены, при большом стаже зависимости или низком болевом пороге.
Применяемый во время ультрабыстрого детокса препарат налтрексон воздействует лишь на опиоидные рецепторы мозга. Поэтому УБОД проводится только при употреблении наркотиков из группы опиатов.
Противопоказания
В список ограничений для процедуры входят: 
- Выраженная истощённость;
- Аллергия на компоненты используемых при УБОД препаратов;
- Эпилепсия и психозы;
- ИБС, аритмии, сердечная недостаточность;
- Бронхиальная астма, ХОБЛ;
- Нарушение функции почек и печени;
- Беременность и лактация.
Процедуру нельзя провести при отказе пациента от наркологической помощи — принудительные меры для возвращения больного к трезвости запрещены законом и редко приводят к стабильной ремиссии. Если человек не даёт информированное добровольное согласие на терапию, специалисты наркологической клиники предложат близким провести медицинскую интервенцию — мотивирующую беседу. Врач-интервент, обычно это психолог, приедет на дом к пациенту, чтобы склонить больного на лечение.
При выявлении противопоказаний, связанных с высоким риском осложнений от УБОД, нарколог предложит другие способы детоксикации.
